椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症の違い
| 項目 | 脊柱管狭窄症 | 椎間板ヘルニア |
|---|---|---|
| 原因 | 加齢により脊柱管(神経の通り道)が狭くなる | 椎間板の中身(髄核)が飛び出して神経を圧迫 |
| 起こりやすい年代 | 50代以降 | 20〜40代 |
| 主な症状 | 歩くとしびれ・痛みが悪化、休むと改善(間欠性跛行) | 片側の鋭い痛み、坐骨神経痛、くしゃみで悪化 |
| 症状が楽になる姿勢 | 前かがみで楽になる | 特に決まっていない(姿勢で悪化することも) |
| 圧迫される場所 | 脊柱管内全体の神経 | 特定の神経根(片側に症状が出やすい) |
| 原因となる変化 | 骨・靭帯・椎間板の加齢変性 | 椎間板の突出(急性も多い) |
| 治療の基本 | 保存療法(リハビリ、薬)、重度なら手術 | 保存療法が主体、強い神経圧迫時は手術検討 |
