肩関節周囲炎

概要

・肩関節周囲炎は、肩関節の周囲の組織(関節包、腱、靱帯)が炎症を起こし、強い痛みと可動域制限を生じる疾患です
・40〜60代に多く、明らかな外傷がなくても徐々に発症します

症状

急性期(炎症期)
・肩の強い痛み(特に夜間痛)
・動かすと激痛
・肩の挙上・外旋が困難

拘縮期
・痛みは少し軽くなるが、肩が固まって動かない
・上着を着る、腕を後ろに回すなどが困難
・可動域制限(挙上、外旋、内旋)

回復期
・痛みがさらに軽減
・徐々に動く範囲が広がる
・数ヶ月〜1年ほどで自然経過でも改善することが多い

治療

急性期(炎症期)
・安静・過度の運動を控える
・鎮痛薬(NSAIDsなど)
・温熱療法、物理療法(超音波、ホットパック)
・肩関節内ステロイド注射(夜間痛・強い痛みに有効)

拘縮期(肩が固まり始めた時期)
ストレッチ、リハビリ(可動域訓練)
・温熱療法で動きを改善
肩甲骨周囲の可動訓練

回復期
積極的なリハビリ
肩の可動域改善を目的とした運動
日常生活動作の改善